[b]Kawasaki hastalığı[/b], özellikle [b]5 yaş altındaki çocukları etkileyen[/b], nadir fakat ciddi komplikasyonlara neden olabilen [b]akut, sistemik bir vaskülit[/b] hastalığıdır. [color=rgba(var(--bs-link-color-rgb),var(--bs-link-opacity,1))][b]Vaskülit[/b], damar duvarlarının iltihaplanması anlamına gelir. Bu hastalık, [b]orta çaplı arterleri[/b], özellikle de [color=rgba(var(--bs-link-color-rgb),var(--bs-link-opacity,1))][b]koroner arterleri[/b][/color] etkileyerek ciddi kalp problemlerine neden olabilir. [b]Japonya[/b]’da ilk defa 1967 yılında Dr. Tomisaku Kawasaki tarafından tanımlanmış ve onun adıyla anılmaya başlanmıştır.
Hastalığın temel özelliği, [color=rgba(var(--bs-link-color-rgb),var(--bs-link-opacity,1))][b]ateş[/b][/color], [color=rgba(var(--bs-link-color-rgb),var(--bs-link-opacity,1))][b]döküntü[/b][/color], [b]el-ayak değişiklikleri[/b], [b]konjonktivit[/b] (gözde kızarıklık) ve [b]ağız-mukoza belirtileri[/b] ile seyreden bir tablo oluşturmasıdır. Her ne kadar nedeni tam olarak bilinmese de, [b]bağışıklık sistemi[/b] ile ilişkili bir yanıt olduğu düşünülmektedir.
![[Resim: Kawasaki_Hastal_______nedir_50ab8459.webp]](https://www.alifesaglikgrubu.com.tr/assets/images/uploads/Kawasaki_Hastal_______nedir_50ab8459.webp)
Kawasaki Hastalığı Belirtileri
[b]Kawasaki hastalığının belirtileri[/b], genellikle hastalığın başlangıcından itibaren [b]aşamalı olarak[/b] ortaya çıkar. Tanının konulabilmesi için bazı [b]klinik kriterlerin[/b] bir arada gözlemlenmesi gerekir. En belirgin semptom, [b]5 günden uzun süren yüksek ateştir[/b]. Ancak sadece ateş, tanı için yeterli değildir.
[b]Kawasaki hastalığında sık görülen belirtiler[/b] şunlardır:
- [b]Yüksek ateş:[/b] En az 5 gün boyunca süren, antibiyotiklere yanıt vermeyen [b]38°C'nin üzerinde[/b] seyreden [b]inatçı ateş[/b].
- [b]Cilt döküntüsü:[/b] Gövdede, kollarda, bacaklarda görülen [b]kırmızı döküntüler[/b]. Genellikle kaşıntısızdır.
- [b]Konjonktivit:[/b] Gözlerde [b]kızarıklık[/b], genellikle her iki gözü de etkiler ve akıntı olmaz.
- [b]Dudak ve ağız değişiklikleri:[/b] [b]Kırmızı, çatlamış dudaklar[/b], [b]çilek dili[/b] (parlak kırmızı ve şiş dil), ağız içinde kızarıklık.
- [b]Ellerde ve ayaklarda değişiklikler:[/b] Ellerde ve ayaklarda [b]şişlik[/b], [b]kızarıklık[/b], hastalığın ilerleyen dönemlerinde [b]deri soyulması[/b].
- [b]Boyun lenf bezlerinde büyüme:[/b] Tek taraflı ve genellikle [b]1.5 cm’den büyük[/b] lenf nodu büyümesi.
- [b]Huzursuzluk ve halsizlik:[/b] Çocuklar huzursuz olabilir, uykuya eğilim gösterir veya iştahsızlık yaşayabilir.
Kawasaki Hastalığı Neden Olur?
[b]Kawasaki hastalığının kesin nedeni bilinmemektedir.[/b] Ancak uzmanlar, bu hastalığın oluşumunda bir [b]bağışıklık sistemi yanıtının[/b] rol oynadığına inanmaktadır. Çevresel faktörler, genetik yatkınlık ve enfeksiyonlar hastalığın oluşumunda önemli rol oynayabilir.
[color=var(--bs-heading-color)]Kawasaki hastalığına yol açabilecek faktörler şunlardır:[/color]
- [b]Viral veya bakteriyel enfeksiyonlar:[/b] Bazı virüs ve bakterilerin, bağışıklık sistemini tetikleyerek damar duvarlarında iltihaba yol açtığı düşünülmektedir.
- [b]Genetik yatkınlık:[/b] Kawasaki hastalığı bazı ailelerde daha sık görülmektedir. Özellikle [b]Asya kökenli çocuklar[/b], diğer gruplara göre daha yüksek risk altındadır.
- [b]Mevsimsel etki:[/b] İlkbahar ve kış aylarında Kawasaki hastalığı vakalarında artış görülmektedir. Bu da mevsimsel enfeksiyonlarla bağlantılı olabileceğini düşündürmektedir.
Kawasaki Hastalığı Evreleri
[b]Kawasaki hastalığı[/b], tipik olarak üç ana evrede seyreder:
Akut Faz (1–2 hafta)
- Yüksek ateş
- Döküntü
- Göz kızarıklığı
- Dudak, ağız ve dil değişiklikleri
- El ve ayakta şişlik
- Lenf bezlerinde büyüme
Subakut Faz (2–4 hafta)
- Ateş düşmeye başlar.
- [b]Parmak uçlarında soyulmalar[/b] başlar.
- [b]Koroner arter anevrizması riski[/b] bu dönemde yüksektir.
- Kalp tutulumu gelişebilir.
- Trombosit sayısı artar.
- Belirtiler yavaş yavaş kaybolur.
- Laboratuvar testlerinde normale dönüş başlar.
- Kalp damarları normalleşebilir ya da kalıcı komplikasyonlar oluşabilir.
Kawasaki Hastalığına Ne İyi Gelir?
[b]Kawasaki hastalığında erken müdahale[/b], hem belirtileri hafifletmek hem de kalp komplikasyonlarını önlemek için kritiktir. Hastalığın tedavisinde esas amaç [b]damar iltihabını kontrol altına almak[/b] ve [b]koroner arterlerde oluşabilecek hasarı önlemektir[/b].
[color=var(--bs-heading-color)]Kawasaki hastalığına iyi gelen yöntemler:[/color]
- [b]IVIG tedavisi (İntravenöz immünglobulin):[/b] Bağışıklık sistemini düzenleyerek inflamasyonu azaltır. En etkili tedavi yöntemlerinden biridir.
- [b]Aspirin:[/b] Antiinflamatuar ve antiplatelet (pıhtı önleyici) etkisiyle kalp-damar sağlığını korur.
- [b]Bol sıvı alımı:[/b] Vücudun susuz kalmaması, bağışıklığın desteklenmesi açısından önemlidir.
- [b]Yatak istirahati:[/b] Vücudun toparlanması için önemlidir.
- [b]Kalp takibi:[/b] Ekokardiyografi ile düzenli kalp değerlendirmesi yapılmalıdır.
Kawasaki Hastalığı Tedavisi
[b]Kawasaki hastalığı tedavisi[/b], mümkün olan en kısa sürede başlatılmalıdır. Özellikle hastalığın ilk [b]10 günü içinde tedaviye başlanması[/b], [b]kalp komplikasyonlarını önlemek[/b] açısından büyük önem taşır. Tedavi, genellikle hastanede uygulanır ve [b]multidisipliner yaklaşım[/b] gerektirir.
İntravenöz İmmünglobulin (IVIG) Tedavisi
- En etkili ve standart tedavi yöntemidir.
- Bağışıklık sistemini düzenleyerek [b]damarlardaki iltihaplanmayı azaltır[/b].
- Ateşi düşürür ve [b]koroner arter anevrizisi gelişme riskini %75 oranında azaltır[/b].
- Genellikle [b]2 gr/kg dozunda tek seferde[/b] uygulanır.
- [b]İltihap giderici (antiinflamatuar)[/b] ve [b]kan pıhtılarını önleyici (antiplatelet)[/b] etkisi vardır.
- İlk başta yüksek dozda verilir (30–100 mg/kg/gün), ateş düştükten sonra düşük dozda devam edilir (3–5 mg/kg/gün).
- Aspirin tedavisi, genellikle [b]6–8 hafta boyunca[/b] veya koroner damarlar tamamen normale dönene kadar sürdürülür.
İlk IVIG tedavisine yanıt vermeyen hastalarda ikinci IVIG dozu, [color=rgba(var(--bs-link-color-rgb),var(--bs-link-opacity,1))][b]kortikosteroidler[/b] veya [b]biyolojik ajanlar (örneğin infliksimab)[/b] kullanılabilir.[/color]
Koroner Arter Takibi
- Hastalık kalp damarlarını etkileyebileceğinden, çocukların [b]düzenli ekokardiyografi ile izlenmesi[/b] gerekir.
- Kalıcı anevrizma gelişen hastalarda [b]antikoagülan tedavi[/b] (örneğin warfarin) gerekebilir.
[b]Kawasaki hastalığı kalıcı bir hastalık değildir[/b], ancak bazı durumlarda [b]uzun vadeli etkiler bırakabilir[/b]. Erken tanı ve tedavi ile çoğu çocuk tamamen iyileşir. Ancak koroner arterleri etkileyen vakalarda, [b]kalıcı kalp sorunları[/b] ortaya çıkabilir.
[color=var(--bs-heading-color)]Kalıcı etkiler şunlar olabilir:[/color]
- [b]Koroner arter anevrizmaları[/b]
- [b]Kalp kası iltihabı (miyokardit)[/b]
- [b]Kalp kapağı sorunları[/b]
- [color=rgba(var(--bs-link-color-rgb),var(--bs-link-opacity,1))][b]Ritim bozuklukları[/b][/color]
Kawasaki Hastalığı Bulaşıcı Mıdır?
Hayır, [b]Kawasaki hastalığı bulaşıcı değildir[/b]. Ancak genellikle [b][color=rgba(var(--bs-link-color-rgb),var(--bs-link-opacity,1))]üst solunum yolu enfeksiyonları sonrası[/b] veya bu tür enfeksiyonların yaygın olduğu dönemlerde ortaya çıktığı için, bulaşıcı hastalıklarla karıştırılabilir.[/color]
- [b]Virüs ya da bakteri kaynaklı değildir.[/b]
- Kişiden kişiye temas yoluyla geçmez.
- Ancak [b]enfeksiyonlara karşı aşırı bağışıklık tepkisi[/b] nedeniyle ortaya çıktığı düşünülmektedir.
Kawasaki Hastalığı Sık Sorulan Sorular
![[Resim: Kawasaki_Hastal_______S__k_Sorulan_Sorul...5e9d6.webp]](https://www.alifesaglikgrubu.com.tr/assets/images/uploads/Kawasaki_Hastal_______S__k_Sorulan_Sorular_aaa5e9d6.webp)
Kawasaki Hastalığı Kaç Yaşında Görülür?
Genellikle [b]5 yaş altı çocuklarda[/b], özellikle [b]6 ay – 2 yaş arası[/b] bebeklerde daha sık görülür. Ancak nadiren daha büyük çocuklarda ve hatta erişkinlerde de görülebilir.
Kawasaki Hastalığı Ölümcül müdür?
Erken tanı ve tedavi ile ölüm oranı oldukça düşüktür. Ancak tedavi edilmezse, [b]koroner arter anevrizması ve kalp krizi riski[/b] nedeniyle ölümcül olabilir.
Kawasaki Hastalığı Tekrarlar mı?
Nadir de olsa, Kawasaki hastalığı [b]tekrar edebilir[/b]. Bu oran %1 ila %3 arasında değişir. Özellikle [b]genetik yatkınlığı[/b] olan çocuklarda tekrar görülme riski artabilir.
Kawasaki Hastalığı için Özel Bir Test Var mı?
Hayır. Kawasaki hastalığı, [b]klinik bulgulara göre[/b] tanı konan bir hastalıktır. Ancak teşhisi desteklemek için [b]kan testleri, idrar testleri, ekokardiyografi[/b] gibi yardımcı tetkikler kullanılır.
Kawasaki Hastalığı ile Karışan Hastalıklar Nelerdir?
- Kızamık
- Kızıl
- Adenovirüs enfeksiyonları
- Streptokok enfeksiyonları
- Still hastalığı
A Life Sağlık Grubu ile Kawasaki Hastalığında Güvendesiniz
[b]A Life Sağlık Grubu[/b], Kawasaki hastalığı gibi nadir ama önemli hastalıkların [b]erken teşhisi ve tedavisi[/b] konusunda uzmanlaşmış doktor kadrosu ile hizmet vermektedir. Modern laboratuvar ve görüntüleme sistemlerimiz sayesinde, hastalığın tüm evreleri güvenle izlenebilmekte, çocuklarınızın sağlığı titizlikle korunmaktadır.
- Çocuk Kardiyolojisi ve Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları branşlarımızda [b]uzman hekimler[/b] görev yapmaktadır.
- [b]Ekokardiyografi, EKG ve ileri görüntüleme teknikleri[/b] ile detaylı kalp kontrolleri yapılmaktadır.
- Tüm hizmetlerimiz, [b]SGK ve özel sağlık sigortaları[/b] ile uyumludur.